Réservation & Devis

Demande de transport en ambulance ou VSL

Transmettez-nous vos coordonnées et les détails pratiques de votre déplacement. Notre équipe vous recontactera rapidement pour confirmer la disponibilité et les modalités du trajet.

Formulaire de demande de prise en charge

Nom et prénom *

Numéro de téléphone *

Commune de départ ou d'arrivée *

Type de transport souhaité *

Précisions pratiques (date, horaire indicatif, accès)

⚠️ Protection de votre santé : merci de ne mentionner aucun diagnostic, pathologie ni numéro de sécurité sociale. Seules les modalités d'accès et d'horaires sont utiles.

J'accepte que mes coordonnées soient utilisées par Ambulances Clément uniquement dans le cadre du traitement de ma demande de transport et pour être recontacté(e). En savoir plus sur notre politique de confidentialité. *

Besoin d'une réponse immédiate ou d'un départ imminent ? Privilégiez l'appel au 01 43 02 51 83.

Besoin d'une réponse rapide ?

Pour un départ dans les prochaines 24h ou pour une confirmation immédiate, nous vous conseillons d'appeler directement notre standard :

01 43 02 51 83

Protection des données médicales

Ce formulaire recueille uniquement les éléments d'organisation logistique (nom, téléphone, commune, motif non médical). Ne transmettez jamais de diagnostic médical, de compte-rendu d'examen ou de numéro de sécurité sociale par ce biais.

Rappels utiles

Prescription médicale établie avant le transport.
Carte Vitale et attestation de droits à jour.
Siège situé à Livry-Gargan (93190).